INSCRIPCION GIMNASIA ARTISTICA

Club A.D. Colmenarejo

Gimnasia Artística

FICHA DE INSCRIPCIÓN

Nombre: _______________ Apellidos: _________________________

Fecha de Nacimiento: _______________________________________

Domicilio: ______________________________Nº: ____ Piso: _______

Localidad: _______________________________ CP: ______________

Email: ___________________________________________________

Nombre del padre/madre: ____________________________________

Teléfonos de contacto:     Madre: ______________________

                                         Padre: ______________________

                                         Otro: _______________________

DATOS BANCARIOS:  Autorización de pago(Cif: Club A.D. Colmenarejo G86813409)

Titular de la Cuenta Bancaria: __________________________________

DNI Titular Cuenta Bancaria: __________________________________

IBAN      ENTIDAD   OFICINA     D.C.     NÚMERO DE CUENTA

ES__     _ _ _ _      _ _ _ _        _ _       _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

                                                                     Firma del titular

Fecha: _________________________

NOTIFICACIÓN: Los COBROS se pasarán entre el 1 y el 10 de cada mes. A los RECIBOS DEVUELTOS se les cobrará el importe por devolución en el siguiente mes. Las BAJAS deben ser comunicadas antes del 20 de cada mes, sino  se les pasará el recibo correspondiente.DESCUENTO del 10% a hermanos.

AUTORIZACIÓN:

D./Dña: __________________________________________________

Como madre/padre/tutorlegal, con NIF________________ ,AUTORIZA al alumno ________________________________________ a realizar y participar en la actividad de Gimnasia Artística de la actividad Extraescolar del CPB Seis de Diciembre.

Firmado (madre/padre/tutor legal)

En ___________________ , a _____ de _________________ del 20   .